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新学期，上海正全面落实“学生每天综合体育活动2小时”。各校制定“一校一案”，形成体育课打基础、大课间促提升、课后服务和社团赛事作补充的综合体育活动体系，全面落实“健康第一”理念。
世界卫生组织对健康的定义是：身体、心理和社会适应都处于良好状态，而不仅仅是没有疾病或身体虚弱。健康是学生全面发展的前提和基础，是落实立德树人根本任务的底线要求，事关学生成长成才、国家与民族未来。落实“健康第一”要从教育理念走向行动，亟待实现三个转变。
在价值导向上，从重分数转为重健康
当前，功利化倾向与过于重视分数的评价模式在一定程度上妨碍了教育的育人价值的实现，教育的工具价值被放大，学生身心健康发展有时被迫让位于知识教育、应试训练。
过去一段时间，个别学校仍存在体育与健康课、心理健康课等课程时常被升学考试科目挤占，课间活动时间落实不到位，对非升学考试类教学内容重视不足等现实问题。这也折射出少数学校办学理念的偏差，未能将学生身心健康放在首位，更不用说牢固树立“健康第一”的教育理念。
当前教育改革的重要目标之一，是引导所有学校进一步锚定“健康第一”的办学价值观，从重分数到重健康，从重育分到重育人。
学校要以学生健康成长为中心，将生命至上、健康第一教育理念嵌入学校办学治校的价值观，融入教育教学、管理服务、学生成长各环节。在价值引领方面，坚持身心一体、主动健康、全生命周期健康等科学理念，兼顾问题导向与发展导向，一方面解决学生体质、心理、视力、体重、食品安全与营养等方面的突出问题，另一方面注重睡眠、运动等因素的正向调节，通过各种有效途径全程全方位促进学生健康。
如，上海某初中结合学校实际落实“健康第一”理念，立足大健康视角，统筹体质锻炼、心理呵护、卫生科普与生命教育，将健康教育融入日常管理与各类校园活动，构建医教协同、数智赋能、五育融合、家校联动的全域健康教育实施路径，动态关注学生身心发展状态，引导学生树立科学健康观念，促进学生体魄强健、人格健全。
在教育实践上，从知识教育转为素养培育
当下，学生健康工作还存在健康知识的“高可及性”与健康知识向健康素养“低转化率”的问题。在人工智能时代，健康知识的获取已高度便捷，但学生面临信息过载与真伪难辨的新挑战，同时久坐少动、锻炼与户外活动时间不足、屏幕过度依赖、学业压力过重等风险因素持续侵蚀儿童青少年身心健康，健康教育评价体系尚未实质性地从“知识知晓率”转向“素养达标率”。学生健康素养仍是学生素养中的明显短板，健康知识难以转化为日常生活中的自觉行动与健康生活方式。
要破解上述困境，须以“素养导向”重构健康教育实践路径。
一方面，强化行为转化。刚性落实中小学生每天综合体育活动不低于2小时的规定，减轻课业负担，增加户外自然接触；推广“息屏行动”“数字排毒”等干预措施，针对屏幕依赖等新型风险建立行为预警与干预机制。通过家校合作，引导学生养成锻炼习惯，在日常生活中促进身心健康，特别是要通过运动、睡眠、饮食、时间管理、合理使用电子产品等良好习惯的养成，让健康理念在日常生活中得以落实。
另一方面，构建学校支持性育人生态。整合学校体育、心理、卫生、后勤等资源，系统优化校园物理与心理育人环境，将身心健康适配性作为校舍设施、教学设备、活动场地配置的前置条件，优化校园绿化空间、心理疗愈专区，打造沉浸式健康育人场景，全面增强健康教育活动的趣味性、互动性、体验性、生成性，有效促进素养形成。
比如，作为首批全国健康学校建设单位，上海市浦东新区观澜小学建设健康教育校本课程矩阵，打造武术健体特色，营造沉浸式健康校园文化，设立校园“健康阶梯”，将健康素养口诀融入校园空间。
在机制建设上，从学校单一主体转为全社会协同联动
伴随社会发展，学生在调节身心状态、形成社会适应能力方面，面对更多挑战，很多影响学生健康发展的因素在教育系统之外。落实“健康第一”教育理念，不仅是教育问题，更是社会治理问题，需要系统构建协同治理的长效机制，保障学生身心健康工作可持续、高质量推进。
在跨系统协同联动方面，破除学校单一主体的工作局限，会同公安、卫生健康、市场监管、体育、疾控等部门，构建家校社医四位一体常态化协同治理机制，明确各方权责清单，压实各方主体责任，联动各方优质资源，落实健康宣教、风险排查、危机转介、康复跟进等工作。
上海市闵行区浦锦街道依托上海市精神卫生中心浦江医院等医疗机构，为辖区内每所学校配备专业医疗力量，定期开展健康讲座、心理筛查、危机干预等服务，将优质医疗资源下沉到校园一线，构建起“学校—家庭—医疗机构”联动的学生心理健康防护网。今年秋季新学期，精神卫生专家就走进浦江一中，围绕学生与电子产品“相处”、压力与成长、沟通的艺术、学与玩的平衡以及学习内驱力等话题开设互动对话式的“开学第一课”，这正是医院将专业心理服务送入校园的具体举措。
此外，规范智能产品使用管理，落实算法备案与儿童青少年防沉迷要求，预防AI算法、短视频推送诱导学生沉迷，社区创设社会实践、线下活动场景，为丰富学生现实互动体验、全方位涵养学生身心健康助力。（作者系上海市教育科学研究院研究员）
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